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久咳不癒 點算好?

二零一八年六月八日

仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌)
註冊中醫師 郭嘉盈


中醫說久咳不癒 點算好?

近日美國熱炒川貝杷枇膏,升價十倍,認為是止咳神藥,能治久咳不癒。川貝杷枇膏是潤肺清熱的中成藥,主治陰虛肺燥之證。因性質偏涼,故寒咳或痰濕咳嗽則不宜使用。

那除了川貝杷枇膏,中醫還有什麼方法治療久咳不癒?

咳嗽成因

中醫角度而言,咳嗽是指由於外感或內傷因素,導致肺失宣肅,肺氣上逆,衝擊氣道,發出咳嗽聲。中醫古籍《素問·咳論》指出「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,即強調除了肺臟受邪外,其他臟腑功能失調,均能導致咳嗽的發生。
 

除了肺臟受邪外,其他臟腑功能失調,均能導致咳嗽。
除了肺臟受邪外,其他臟腑功能失調,均能導致咳嗽。


一般因感冒引起的咳嗽稱做「外感咳嗽」,發病較急,病程較短,伴有發燒、流涕等感冒症狀。而由其他因素如飲食、情志或肺臟自病等引起的咳嗽,則稱為「內傷咳嗽」,一般是久病及反覆發作,病理性質多為虛實夾雜,也是本篇談的久咳不癒。

常見內傷咳嗽類型

1. 痰 濕 蘊 肺
常見病因︰多見於愛吃煎炸油膩、甜食、辛辣刺激、生冷食物的人,因這些食物會傷害脾胃,使脾失健運,水濕聚為痰濕,上儲於肺。

症狀特徵︰咳嗽聲音重濁,痰多,顏色多為白色或灰色,質地黏稠,咳出痰後咳嗽減輕。容易感到疲倦,胃脹,大便稀散。

治療方案︰燥濕化痰,理氣止咳

常用藥方︰二陳湯合三子養親湯

2. 痰 熱 鬱 肺
常見病因︰體質偏熱、有煙酒習慣、常吃油膩刺激性等易生火熱的食物,火熱熏灼肺胃津液,灼津成痰,痰火上犯於肺,阻塞氣道導致咳嗽。

症狀特徵︰咳嗽氣息急促或喉中有痰聲,咳很多黃痰,質地黏稠,可能夾有血絲或胸痛。會感到身很熱,面紅,口乾並喜歡喝水。

治療方案︰清熱肅肺,化痰止咳

常用藥方︰清金化痰湯

3. 肝 火 犯 肺
常見病因︰工作或學業壓力大,個性急躁易怒,情志刺激會使肝氣鬱結,氣鬱久化火,形成肝火,肝火上逆犯肺,使肺氣上逆。

症狀特徵︰咳嗽時面紅耳赤,痰不多,質黏,很難咳出,情緒波動可使症狀加重。胸悶,脅肋脹痛,咳嗽也會引致脅肋疼痛,口或咽乾,口苦。

治療方案︰清肝瀉火,化痰止咳

常用藥方︰黛蛤散合黃芩瀉白散

4. 肺 陰 虧 耗
常見病因︰長期熬夜導致陰虛體質,又遇上外邪襲肺,或因咳嗽延久不癒,使肺臟虛弱,陰傷氣耗,肺失肅降,氣逆而上。

症狀特徵︰乾咳,咳聲短促,少量痰而且黏白,或痰帶血絲。聲音或會逐漸嘶啞,口乾咽燥,手腳掌心發熱,下午身體發熱。

治療方案︰滋陰潤肺,化痰止咳

常用藥方︰沙參麥冬湯

當然,內傷咳嗽不是單一藥物即可簡單治癒。若久咳不癒,也需改變生活習慣,如戒煙酒,忌熬夜,忌性情急躁,忌食煎炸、生冷、太甜、辛辣刺激性的食物。調理好自己的身體,才能達到更好的治療效果。



以上資料只供參考,如有疑問請諮詢註冊中醫師為宜。若有關於仁濟醫院中醫服務查詢,請致電 2370 2216查詢或瀏覽仁濟醫院網頁:www.yanchai.org.hk 內中醫服務內容。


 

圖片來源:互聯網
 

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