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沉默的殺手 ─ 壞膽固醇
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二零一七年五月十七日

心臟專科醫生  姚啓恆

沉默的殺手 壞膽固醇

近年冠心病的發病及死亡率急升,在眾多危險因素當中,膽固醇指標異常是導致冠心病、心肌梗死、心臟性猝死和缺血性腦卒中(又稱腦中風)的獨立而主要的危險因素。想活得健康及安心,先要認清這個沉默的殺手  ─ 壞膽固醇!

膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,高密度膽固醇對心血管有保護作用,通常稱之為「好膽固醇」 。低密度膽固醇升高,冠心病的危險性就會增加,通常稱之為「壞膽固醇」。

壞膽固醇就像一個沉默的殺手,不斷破壞著血管的健康,但卻沒有明顯的症狀,一旦發生心梗腦梗,卻為時已晚。

壞膽固醇的殺傷力

壞膽固醇的危害極大,血液中的壞膽固醇增多時,會使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,使血流變慢,引發冠心病和腦卒中(又稱腦中風)等心腦血管疾病。更危險的是,不穩定的斑塊破裂或脫落,會在短時間內堵塞血管,導致急性心肌梗死或腦中風,危及生命。
 

血液中的「壞膽固醇」增多將逐漸堵塞血管, 易引發冠心病和腦中風等心腦血管疾病。
血液中的「壞膽固醇」增多將逐漸堵塞血管,
易引發冠心病和腦中風等心腦血管疾病。


壞膽固醇這個沉默的殺手,會在沒有先兆及病症下,靜靜及不斷破壞血管的健康。它通過加速全身動脈粥樣硬化,對身體造成隱匿性、進行性、全身性和器質性的損害。

擊退壞膽固醇良策

膽固醇是心梗腦梗的最主要危險因素。當中必須切記的是,70%以上的膽固醇是人體自身合成的,而這種合成是不斷進行的。因此,留意膽固醇的水平及適當治療是必須的。

(一) 定期檢查:定期進行血脂檢查,了解自己的壞膽固醇(LDL-c)數值。有缺血性心血管疾病及其他高危人士,應每六個月測量一次血脂。40歲以上男性和絕經後女性,則建議每年進行血脂檢測。20歲以上成年人,至少每五年測量一次空腹血脂。

(二)控制指標:健康人士、高血壓人士、糖尿病人士、冠心病和心梗人士等,各自對應的壞膽固醇(LDL-c)的控制指標值都不一樣,血脂化驗單只顯示健康人士的壞膽固醇指標值,非健康人士的指標值應當更低。冠心病病人的壞膽固醇應該控制在1.8mmol/L以下。
 

應定期進行血脂檢查,了解自己的壞膽固醇數值。
應定期進行血脂檢查,了解自己的壞膽固醇(LDL-c)數值。


(三)適當治療:膽固醇異常的患者,要遵從醫生囑咐,積極治療。冠心病、缺血性卒中等疾病患者,必須長期使用他汀類藥物治療,以預防心梗腦梗的復發。

(四)管理預防:伴有血脂異常的糖尿病人士和高血壓人士,為了防止心梗和腦梗,應積極予以膽固醇的管理預防和治療。     

飲食管理預防原則

為了降低膽固醇,應該減少攝取含高膽固醇食物,尤其是動物內臟、蝦皮、鮮蟹黃、鵪鶉蛋、羊頭肉、松花鴨蛋、鹹鴨蛋、鴨蛋黃、雞蛋黃、豬腦等食物。蛋類每星期以不超過三、四隻為原則,盡量少吃蛋黃,包括各種魚卵、蟹黃等。多吃深海魚類,因為魚中含有大量不飽和脂肪酸,對降低血膽固醇十分有利。

烹調食油應多用植物油。此外,也必須限制糖量,最好禁止食用純糖類食品或飲料。盡量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各種乳酪,多吃脫脂奶及豆漿。

肉類方面,肥肉、豬皮、蹄膀、香腸,及各種有油的牛羊豬肉等禁止進食。海鮮方面則應避免蝦、蟹、蚌、牡蠣。
 

養成健康的飲食模式,有效管理膽固醇水平。
養成健康的飲食模式,有效管理膽固醇水平。


因此,保持良好的個人飲食習慣,並作定期體檢,是有效管理個人健康的一環。下篇文章,將與大家分享心臟健康管理要注意的事項。

 

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姚啓恆醫生簡歷:
- 心臟專科醫生  
- 香港大學副教授
- 瑪麗醫院榮譽顧問醫生
- 香港大學深圳醫院助理院長


資訊來源:健康講座網
健康講座網 Facebook : www.facebook.com/healthtalk.hk
圖片來源互聯網

 

 

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