長者營養不良 點算好？(上)
二零一八年十一月十九日
澳洲註冊營養師 黃潤珊
不少老友記會說 :
一把年紀，不需要吃這麼多，清清淡淡才健康！
事實上，長者較一般成年人更容易流失肌肉，所以蛋白質需求也較一般人高。香港醫護聯盟去年一項調查發現，七成受訪長者以碳水化合物類食品如粥、粉、麵包等作主食，卻缺乏進食含高蛋白質的食物，如蛋、奶和肉。
然而，要是長者長期維持能量及蛋白質不足的飲食，將會增加營養不良的風險。那麼，要避免這種情況，在飲食上可怎樣做到既健康又富營養呢？
營養不良 會過輕或過重
根據世界衛生組織的定義，營養不良指攝入能量或營養不足、過度或失衡。
因此，無論是營養過盛，導致長者有肥胖或慢性疾病的問題，或是營養攝取不足，導致體重下降，均屬於營養不良。長者因為身體功能退化（如味覺及活動能力退化），較容易遇到體重過輕或過重的兩極情況。
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長者有肥胖或慢性疾病的問題，或是營養 攝取不足導致的體重下降，均屬於營養不良。 |
過重的長者，應該維持均衡飲食，並依照慢性疾病之種類調節飲食。營養師會依據長者個別情況及病歷，針對性地提供飲食建議。
及早偵察 預防營養不足
以下情況，有機會是長者營養不良或營養需求增加的警號：
無故體重下降，可能代表長者開始出現營養不足情況，建議每月為長者磅重及紀錄體重。
若發現三個月內，體重有大幅下降跡象，即體重下降5%或以上，或長者有持續性體重下降趨勢，便應該開始從長者的膳食入手。
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牙齒問題、吞嚥困難、藥物影響、自我照顧能力減弱等，都是令長者進食量減少的成因。
家屬可以觀察長者的進食情況、剩菜量等，以初步評估胃口欠佳成因，如懷疑涉及吞嚥困難、餐膳問題或自我進食能力不足，應經醫生或專業人士作進一步評估。
以上身體狀況使長者營養需求增加，就算食量沒變化，身體的營養仍然會有不足的情況，長期的營養不足會導致體重及免疫力下降。
高熱量高蛋白飲食良策
如發現長者有營養不良的問題，可於營養狀況變差前，給予適當的飲食協助。食物提供熱量維持身體活動，而蛋白質有助修補細胞組織，增強抵抗力。
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| 高熱量、高蛋白飲食，有助大大改善長者的精神及增加體力。 |
高熱量、高蛋白飲食，有助長者減少體重下降、促進傷口癒合、手術及疾病康復，亦能大大改善長者的精神及增加體力。
營養師三大對策
（一）小食多餐
胃口欠佳時，可增加餐與餐之間的小食，正餐便可以吃較小份量但全日亦有足夠營養，建議每天可進食6-8次。可常備一些高熱量高蛋白小食，以便有胃口時，可隨時食用補充營養：
鹹點：高熱量高蛋白的鹹點，包括可試吃片裝芝士、芝士粒、芝士夾餅、消化餅、烚蛋、三文治、點心、鹹包點、茄汁豆、忌廉湯
甜點：高熱量高蛋白的甜點，可選吃蛋糕、蛋撻、西餅、果醬麵包、西多士、甜餅點、豆腐花、燉奶/燉蛋、糕點（砵仔糕、椰汁糕、紅豆糕等）、乳酪、雪糕、布甸、中式糖水（芝麻糊、杏仁露、西米露、蕃薯糖水等）
飲品: 可選全脂奶、豆漿、即沖麥片、果汁、奶昔、朱古力、豆奶等。另外亦可為長者提供營養補充品，不過宜先諮詢醫護人員或註冊營養師的意見，以免造成營養攝取失衡。
圖片來源 : 互聯網
